[rank_math_breadcrumb]

Роль медработника в профилактике гипатита В

Цель нашей работы – выявить роль медицинского работника в профилактике гепатита В.

Период реконвалесценции продолжается до 4-5 месяцев от начала болезни. При благоприятном течении постепенно исчезают желтуха и другие клинические симптомы, восстанавливается аппетит, нормализуются функциональные пробы печени. В этот период могут сохраняться астенизация, гепатомегалия, гиперферментемия, гипербилирубинемия, поражение желчевыводящих путей. В сыворотке крови обычно нет поверхностного и растворимого Аг и HВeAg), но всегда обнаруживают анти-HВe, анти-HBc-IgG и нередко анти-HB.
Вероятность того, что болезнь перейдет в хроническую форму, зависит от возраста. Для гепатита В характерен тот факт, что взрослые люди чаще полностью излечиваются от вируса после острой стадии (в 85% случаев). А вот у новорожденных ситуация прямо противоположная – примерно у 95% из них заболевание остается на всю жизнь

1.3 Диагностика, лечение и осложнения

При прохождении осмотра на предмет наличия данной инфекции врач направляет пациента на несколько основных исследований крови:
1. Общий анализ крови
2. Биохимический анализ на:
– ферменты печени (АЛТ и АСТ) – при наличии болезней печени их концентрация повышается;
– билирубин – повышение его концентрации окрашивает ткани в желтый цвет;
– альбумин – его уровень снижается при хронических заболеваниях печени.
Иммуноферментный (на антитела вирусов):
– Анти-HBs – демонстрирует, есть ли в крови защитные антитела;
– Анти-HBcor – показывает, был ли человек заражен в прошлом;
4. ПЦР (на антигены вирусов):
– HBsAg – отображает, есть ли вирус в крови в настоящее время [12, c.45].
Также врач направляет пациента на абдоминальное УЗИ брюшной полости, чтобы рассмотреть структуры печени и степень их целостности и осмотреть другие органы на предмет наличия в них патологий или нарушений.
В некоторых случаях гепатолог может назначить биопсию печени, чтобы получить образец тканей печени и более точно определить имеющиеся проблемы.
Острый вирусный гепатит В дифференцируют прежде всего с другими вирусными гепатитами (А, С, Е), имеющими аналогичные эпидемиологические особенности и сходные клинические и биохимические признаки. Различают их по типичным для каждого гепатита сывороточным маркёрам и с помощью ПЦР.
Кроме того, необходимо исключать гепатиты, связанные с другими возбудителями (цитомегаловирусом, вирусом Эпстайна-Барр, токсоплазмой, и желтухи неинфекционного происхождения [6, c.456].
Больные острым гепатитом В и больные хроническим гепатитом в стадии обострения госпитализируются. Назначают специальную диету, корректируют потери жидкости. На весь период интоксикации необходим постельный режим. Хроническую форму лечат противовирусными препаратами. Специфическое лечение хронического гепатита В может замедлить развитие осложнений и улучшить долгосрочную выживаемость. Однако у большинства людей такое лечение только подавляет процессы внедрения вирусных частиц в здоровые клетки и поэтому должно продолжаться всю жизнь.
Также для лечения хронического гепатита применятся лекарства – гепатопротекторы. В их число входят эссенциальные фосфолипиды, урсодезоксихолевая кислота, экстракты артишока и расторопши. Они способствуют укреплению стенок гепатоцитов, стимулируют образование желчи, препятствуют образованию фиброзной ткани. Препараты данного класса также способствуют замедлению разрушительных процессов в печени. Однако следует помнить, данная форма гепатита – вирусная болезнь, и убить вирус гепатопротекторы не в состоянии.
Вспомогательным методом лечения является диета. Она подразумевает отказ от продуктов, негативно влияющих на печень (острые, жирные жареные и трудноперевариваемые блюда). Кроме того, страдающим хроническим гепатитом необходимо отказаться от употребления алкоголя.
Чаще всего встречаются следующие осложнения гепатита В:
– воспаление желчных путей;
– цирроз печени развивается в течение 5 лет у 8-20% больных хроническим вирусным гепатитом;
– гепатоцеллюлярная карцинома;
– печеночная кома.
Если не предпринять своевременных мер, то заболевание приведет к летальному исходу. Прежде чем наступит печеночная кома, образуется некроз печеночных клеток. В результате омертвевшие клетки попадают в кровеносную систему больного человека. От этого страдает нервная система и нарушается работа всех жизненно важных функций.
Гепатит В хронический практически всегда заканчивается циррозом или приводит к раку печени. Но наибольший вред организму может нанести комбинированный вирус, когда в организме развивается несколько гепатитов, к примеру, В и С.
В работе рассмотрена тема «Роль медработника в профилактике гепатита В». В процессе изучения данной темы были решены все поставленные задачи: приведены понятие, этиология, патогенез и клинические проявления гепатита, выявлены профилактические мероприятия заболевания, разработана анкета и проведено анкетирование населения, систематизированы данные, проведен анализ анкетирования, разработаны рекомендации для населения.
На основании проделанной работы можно сделать следующие выводы:
Гепатит B – это воспалительное заболевание печени инфекционного характера. Данная болезнь появляется из-за проникновения в кровь вируса гепатита B и является потенциальной угрозой для жизни заболевшего. Механизм передачи инфекции – парентеральный, то есть заражение происходит при контакте с кровью или биологическими жидкостями больного (или носителя). Часто в течение долгого времени после заражения заболевание протекает бессимптомно. Начальные признаки в виде головных болей, лихорадки и тошноты могут проявиться в первые 6 месяцев с момента заражения. Затем могут проявиться и более характерные для гепатита симптомы: изменение цвета кожи, мочи, кала. При подозрении о заражении вирусом гепатита необходимо срочно обратиться к врачу. Своевременное выявление парентеральных гепатитов и эффективное их лечение – это залог выздоровления и отсутствия  развития осложнений.
В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок дети и взрослые до 55 лет должны получить трехкратную вакцинацию против вирусного гепатита В. Вакцина безопасно обеспечивает длительный иммунитет после завершения курса вакцинации. Остальные меры профилактики направлены на предупреждение инфицирования при парентеральных вмешательствах, в первую очередь в лечебно-профилактических учреждениях. В быту необходимо соблюдать правила личной гигиены, бритвы, зубные щетки, полотенца должны быть индивидуальными.
В практической части работы с целью выявления роли медицинских работников в профилактике гепатита В нами было проведено анкетирование 20 человек. Анализ ответов позволил выявить хорошие знания и навыки по вопросам гепатита В и его профилактики. В то же время половина анкетируемых захотели получить больше знаний, в связи с чем, нами были разработаны специальные рекомендации и памятка.
Цель нашей работы – выявить роль медицинского работника в профилактике гепатита В.

Что думаете про курсовую?

Поставьте оценку!

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

17 − 10 =