Профессиональная гигиена полости рта при ортодонтическом лечении

Гигиена полости рта при лечении несъемными аппаратами, к которым относится брекет-система, заключается в следующем. Для ухода за полостью рта при ортодонтическом лечении используются: зубная щетка (ортодонтическая, монопучковая, электрическая), cпециальные зубные ершики, зубная паста, зубная нить (флосс), ирригатор полости рта, ополаскиватель.
Ортодонтическая зубная щетка должна обладать следующими свойствами: щетина щетки должна быть синтетической, объединяться в пучки, имеющие различную длину и направление. Для предотвращения травмирования десен необходимо, чтобы кончики щетины были закруглены. Оптимальной является щетка со щетиной средней жесткости. Срок службы зубной щетки – 3 месяца, но при наличии на зубах брекет-системы износ щетины может происходить быстрее. Щетка с изношенной щетиной чистит на 30% хуже, чем новая.
Зубные ершики применяются для тщательной очистки межзубных промежутков и зоны вокруг брекетов. Очистка с помощью ершика производится возвратно-поступательными и вращательными по часовой стрелке движениями. Срок службы зубного ершика 2 недели.
Зубная нить (флосс) используется для чистки межзубных промежутков. Флоссы бывают вощеные и невощеные. Флоссы, как правило, ароматизированы и пропитаны специальным воском, который помогает скольжению и эффективно удаляет межзубной налет.
Во время ношения брекет-систем важно соблюдать правила чистки зубов. Специальные щётки помогают предотвратить появление кариеса и развитие вредных микробов, но только при правильном их применении.
Правила использования изделий для ортодонтического устройства:
В начале гигиенической процедуры используется щётка с ворсом в виде буквы V. Пасту следует наносить на сухую щетину. Потом начинают движения щёткой по горизонтали. Сначала чистят передние зубы, а затем боковые. Выметающими движениями щётку направляют от линии дёсен к режущему краю.
Потом необходимо взять однопучковую модель. При помощи этого изделия следует очистить поверхность каждого элемента брекетов и замковый механизм. Далее обрабатывается межзубное пространство и жевательная поверхность моляров[17].
Ёршиком проводят под дугой. Затем вращательными движениями щётки очищаются вестибулярная поверхность эмали, ортодонтическая дуга и зона прилегания брекет-системы к зубу. Во время этой процедуры рекомендуется делать возвратно-поступательное движение по вертикали.
Максимально очистить зубной ряд можно только с помощью щётки, которая находится в хорошем состоянии. Оно зависит от правильного ухода за самим изделием. После каждой чистки зубов щёточку следует хорошенько промывать под проточной водой. Рекомендуется 2−3 раза в неделю обрабатывать ворс антисептическим средством. Щётку следует хранить в закрытом футляре, чтобы на неё не попадали загрязняющие частички.
Зубная паста – это ежедневная защита от наиболее распространенных проблем, возникающих в период ортодонтического лечения: язв, воспаления десен, отложений зубного камня, деминерализации зубной эмали, халитоза (хронический неприятный запах изо рта). Основные свойства зубной пасты — очищающие, антимикробные, противокариозные.
При ношении брекетов желательно сменить зубную пасту на ту, которая включает фтор и кальций. Фтор защищает от кариеса, а кальций улучшает состояние эмали зубов. Чтобы паста оказала необходимый эффект, очищающую процедуру следует проводить не меньше 4 минут.
От паст, обладающих отбеливающим эффектом, нужно отказаться на период использования брекетов. Поскольку средство будет действовать только на открытую часть зубов, то после снятия аппарата они будут в некрасивых пятнах.
Ополаскиватели — это готовые для применения растворы, как правило, не требующие разведения водой. Использовать желательно после приема пищи. В состав ополаскивателей могут входить противовоспалительные, противокариозные, дезодорирующие вещества. Следует отдавать предпочтение ополаскивателям, не содержащим спирт[3].
Непревзойденным средством борьбы с налетом являются оральные ирригаторы. Очистка полости рта постоянной или пульсирующей струей жидкости под давлением значительно повышает качество гигиены полости рта, а также улучшает кровообращение в тканях пародонта за счет массажа десен.
К сожалению, не все пациенты выполняют рекомендации врача-стоматолога по гигиене полости рта во время ортодонтического лечения.
И даже правильный уход за зубами в домашних условиях не исключает необходимости посещения стоматолога для проведения профосмотров и проведения профессиональных гигиенических мероприятий. К таковым относятся:
удаление твердых зубных отложений (зубного камня);
обработка поверхности эмали фтористыми препаратами длительного действия;
герметизация фиссур — процедура запечатывания углублений на жевательной поверхности зубов жидким пломбировочным материалом[9].
Во время ортодонтического лечения рекомендуется посещать стоматолога примерно один раз в три месяца. При появлении на слизистой оболочке губ и щек царапин от крыльев брекетов или дуги рекомендуем применение облепихового масла в виде аппликаций на 15-20 минут на поврежденную слизистую.