изучение особенностей и условий заключения договора медицинского страхования

Целью курсовой работы является изучение особенностей и условий заключения договора медицинского страхования.

Финансовые средства государственной системы обязательного медицинского страхования формируются за счет отчислений страхователей на обязательное медицинское страхование. Для реализации государственной политики в области страхования созданы Федеральный и территориальные фонды обязательного медицинского страхования, которые выступают как самостоятельные некоммерческие финансово-кредитные учреждения.
Лица, не имеющие гражданства, имеют такие же права и обязанности в системе медицинского страхования, как и граждане РФ.
Взносы в фонды ОМС уплачиваются в составе единого социального налога (взноса) соответственно гл. 24 Налогового кодекса РФ.
Страховые медицинские организации не входят в систему здравоохранения. Органы управления здравоохранением и медицинские учреждения не имеют право быть учредителями страховых медицинских организаций.
Органы управления здравоохранением и медицинские учреждения имеют право владеть акциями страховых медицинских организаций. Суммарная доля акций, принадлежащих органам управления здравоохранением и медицинским учреждениям, не должна превышать 10% общего пакета акций страховой медицинской организации.

Медицинское страхование - это форма защиты граждан, с помощью которой создается гарантия оплаты помощи врачей за счёт накопленных средств. Каждому гражданину гарантируется бесплатно предоставление некоторого объёма услуг в случае нарушения здоровья.
Медицинское страхование позволяет гарантировать гражданину бесплатное предоставление определённого объёма медицинских услуг при возникновении страхового случая (нарушении здоровья) при наличии договора со страховой медицинской организацией. Последняя несёт затраты по оплате случая оказания медицинской помощи (риска) с момента уплаты гражданином первого взноса в соответствующий фонд.
Медицинское страхование осуществляется в двух видах:
Одной из форм социальной защиты населения является обязательное медицинское страхование. Оно общедоступно и обязательно, поэтому каждому стоит знать, как функционирует эта система и какие возможности лицо получает в соответствии с ней.
Под обязательным медицинским страхованием (ОМС) подразумеваются государственные меры, основная цель которых заключается в предоставлении населению бесплатных медицинских услуг. К мерам относятся правовые акты, а также организационные и экономические решения, касающиеся оказанию медицинской помощи. ОМС обеспечивается государством. Оно устанавливает перечень бесплатных медицинских услуг, которые должны быть оказаны владельцам полисов в определенном объеме и соответствовать нормативам качества.
Существует также базовая программа ОМС. Она предполагает разработку единого перечня услуг, обязательного для бесплатного оказания на всей территории России. Базовая программа служит основой для территориальной или расширенной программы. У застрахованных лиц есть возможность получать различные виды услуг, начиная от вызова скорой помощи и заканчивая сложными хирургическими процедурами. Для лечения обычно требуется назначение врача. По территориальной программе получают помощь жители конкретного субъекта страны. Граждане, приехавшие из другого региона, могут воспользоваться только услугам базовой программы. Право на бесплатную медицинскую помощь есть у всех
Добровольное медицинское страхование – страхование жизни и здоровья между гражданином и службой страхования на добровольной основе. Как правило, страховка включает в себя одну или несколько программ страхования.
Добровольное и обязательное страхование не противоречат друг другу, а наоборот, являются взаимодополняющими. Если человек хочет позаботиться о своем будущем и иметь возможность получать качественную медицинскую помощь, то полис ДС – его предусмотрительный выбор.
Практика показывает, что все большее число россиян осознает, что жизнь и здоровье находятся в их собственных руках. А еще в связи с экономическим кризисом многие стали задумываться о важности накопительного страхования, которое позволяет безбедно жить на любом этапе своей жизни.